Sin un mandato, existe la posibilidad de que los individuos más jóvenes y saludables no van a comprar un seguro - dejando sólo los individuos más enfermos más necesitados de atención médica asegurada. Eso hará que el costo de la cobertura más caro. El Congreso ha previsto subsidios que tratan de hacer que las políticas de seguro de salud más asequible, que sirven como la zanahoria de motivar a ese grupo demográfico.
Sin embargo, el gobierno también necesita un palo: de ahí los mandatos, que imponer multas contra las personas que ganan más de un determinado ingreso anual que se niegan a comprar insurance.Detractors creen que tales mandatos son infracciones sin conciencia en el mercado libre y perjudicará los adultos jóvenes. Algunos incluso piensan que un mandato nacional de seguro de salud es inconstitucional, y un grupo de fiscales generales republicanos de varios estados planea aumentar un desafío legal en la parte de la factura.
El mandato individual en Massachusetts ha visto resultados mixtos; ha habido algunas mejoras en la accesibilidad, pero algunas personas han optado por pagar hasta mil dólares en multas al año en lugar de la cobertura de la compra - creyendo que es más barato, y no pensar que se necesita un seguro de salud a corto plazo. A pesar de estas preocupaciones, el mandato de algún tipo es necesario para obtener las compañías de seguros de salud a bordo; su cooperación es esencial con la muerte de una opción pública.
Desde una mayor regulación evitará que nieguen cobertura debido a condiciones preexistentes, que no quieren que la gente retrasan la cobertura de compra hasta que ya están enfermos y necesitan atención médica costosa. Su modelo de negocio depende de la mayoría de las personas que pagan años de valor de las primas en el sistema mientras que no están usando mucho care.Hawaii ha tomado un camino diferente. Desde 1974, el Estado ha ordenado que todos los empleadores más de un cierto tamaño proporcionan a sus empleados con un seguro de salud.
La Cámara de Representantes y el Senado han propu