las aseguradoras con licencia del estado. Blue Cross y Blue Shield comenzaron como organizaciones normales y sin fines de lucro que están cubiertos por los hospitales estatales. Pero en este momento, las organizaciones Blue Cross Blue Shield con algunas excepciones se consideran ahora como las compañías de seguros comerciales. Los planes de seguro de salud pueden ser planes autofinanciados empleados. Las empresas pueden administrar sus propios planes y algunas empresas también pueden contratar los servicios de terceros para obtener la cobertura.
Esta configuración funciona de manera similar a las aseguradoras con licencia del estado. En este momento, alrededor de 84 por ciento de los estadounidenses tienen sus propios planes médicos y de esta gran parte, el 60 por ciento obtiene su plan a través de sus empleadores. Sólo alrededor de un 9 por ciento de sus planes de compra directa.
