Incluso una vez la sanción alcanza su importe total, seguirá siendo inferior a la pena de Casas. Además, el proyecto de ley Senados pide una cuota no deducible de $ 750, por empleado, para los empleadores que no ofrecen cobertura; esto es más que el 8% de impuestos propuesto el proyecto de ley Casas. Por último, el proyecto de ley Senados también crea dos nuevos impuestos que no fueron siquiera considerados por la Cámara, incluyendo un impuesto sobre los planes de salud de Cadillac, y un impuesto de bronceado que realmente se ha ganado el apoyo de la comunidad médica.