Un día, como María regresaba de su visita al médico, donde tuvo sido tratado por neumonía y asma después de una pelea con la gripe, se fue a su farmacia local para surtir las recetas; para incluir una recarga para su inhalador de emergencia. Su inhalador estaba casi vacío y no había recibido su pedido por correo todavía. Cuando llegó a la farmacia, le dijeron que su inhalador no estaría cubierto por su seguro porque ya había rellenado a través de la farmacia por correo.
María estaba demasiado enfermo y débil para discutir con el PBM y decidió que si su inhalador se acabó, que iba a llamar al 911 o vaya a la sala de emergencias. "Eso va a enseñarles", pensó mientras conducía a casa.
Ella sabía de los encuentros anteriores con el PBM que la persona en el teléfono estaba usando un algoritmo y no estaba capacitado clínicamente. De hecho, la persona decidir si o no ella puede tener la medicación prescrita por su médico no era un farmacéutico o un médico.
También reconoció que el individuo estaba practicando técnicas avanzadas de salud mental sin licencia y sin tener que cumplir con las guías de práctica éticos. De hecho, el individuo estaba muy motivado para reducir los costos en la forma prescrita por la empresa, por lo que ella podría conseguir un pedazo de esa acción del mercado de valores.
Mary esperaba realmente que su inhalador llegaría por la tarde enviar por correo de todos modos.
Cuando no lo hizo, comenzó a planear una estrategia para racionar su inhalador - otro comportamiento depredador! Ella se encargó de utilizar 2 inhalaciones cuatro veces al día. En su lugar, sólo se utiliza el inhalador cuando era absolutamente necesario. Era nuevo en el uso de un inhalador, por lo que no estaba seguro de cómo decirle lo mucho que quedaba, o incluso si estaba inhalando espacios en blanco ya. Su orden de recarga no vino al día siguiente tampoco.
Mary empezó a preguntarse qué pasaría si 200 millones de estadounidenses decidieron que no quieren que su PBM a ser tan agresivo, invasivo y controlador. Después de todo, ¿quién es el ahorro de dinero? Mar