3. ¿Qué es el porcentaje del coseguro del plan y la cantidad lo que en dólares (parada número pérdida) se basa? Un buen diseño de plan funciona de esta manera. Después de haber cumplido con su deducible por año calendario, la compañía de seguros pagará el 80% ($ 8,000) y usted pagará el 20% ($ 2.000) de los primeros $ 10,000 en gastos médicos en que incurra cada año. Esta primeros $ 10,000 que se conoce como el "Número de stop loss". Después de esta breve acuerdo de distribución es más, la compañía de seguros paga el 100% hasta $ 5 millones por asegurado para el resto de ese año calendario. Todo comienza de nuevo en el primer día de cada año subsiguiente. Números de stop loss puede ser tan poco como $ 5,000 o $ 10,000 o hasta $ 20.000. Sin embargo, hay algunas políticas en el mercado que no tienen número de stop loss en absoluto! Asegúrese de saber antes de comprar un plan! 4. ¿Cuál es el máximo del plan de gastos de bolsillo por año? (por ejemplo, este gasto es de un total de todos los deducibles más todos los porcentajes de coaseguro, más todos los "cargos de acceso" aplicables u otros cargos.) 5. ¿Qué es el tiempo de vida máximo de beneficios del plan si se enferman gravemente y que el plan tiene alguna "por enfermedad" máximos o tapas? (por ejemplo, algunos planes pueden tener un máximo de por vida $ 5 millones, pero la política de muchos estipular que hay un tope máximo beneficio de $ 100.000 por enfermedad. Esto significa que usted tendría que desarrollar muchas enfermedades mortales separados y no relacionados que cuestan $ 100,000 o menos a calificar por $ 5 millones de dólares de cobertura de por vida.) 6. Es el plan de un plan de horario, ya que sólo paga una cierta cantidad para obtener una lista específica de los procedimientos? (por ejemplo Mega Vida y Salud y Medio Oeste Vida Nacional, aprobado por la Asociación Nacional de los agentes, de NASE Autónomos son conocidos por la venta de planes de horario.) 7. ¿El plan tiene médico ilimitada copagos o hay un número limitado de visitas al médico de copago por año? (por ejemplo, muchos planes tienen un límite de cuántas veces se puede ir al médico por año por un co-pago y, muy a menudo, el límite es de 2-4 visitas.) 8. ¿La cobertura de medicamentos recetados oferta plan y si es así qué tipo de cobertura? (por ejemplo, algunos planes ofrecen beneficios de medicamentos recetados de inmediato, otros planes requieren que usted
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