Es bien conocido que los niveles altos de azúcar en la sangre juega un papel central en las complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus. Estas complicaciones incluyen la nefropatía diabética (enfermedad renal), neuropatía (disfunción del nervio), y la retinopatía (enfermedad ocular). La nueva información es arrojar luz sobre exactamente cómo los altos niveles de glucosa en la sangre pueden causar estas complicaciones.
El vínculo entre la hiperglucemia (azúcar en la sangre) y complicaciones de la diabetes parece ser el estrés oxidativo.
Se proponen los niveles altos de glucosa para aumentar la cantidad de especies reactivas del oxígeno de varias maneras. Este aumento de reactivos especies de oxígeno da como resultado daño oxidativo a las células y tejidos.
Con el entendimiento de que el estrés oxidativo puede jugar un papel significativo en el riñón, nervio periférico y enfermedades oculares de la diabetes, los investigadores han empezado a evaluar la potencial para la terapia antioxidante en la diabetes.
Los antioxidantes son compuestos que apagan la reactividad perjudicial de especies reactivas del oxígeno. Otras opciones de tratamiento pueden ser para inhibir las enzimas que forman las especies reactivas del oxígeno en el primer lugar.
Los antioxidantes que han sido investigados para la prevención y el tratamiento de las complicaciones diabéticas incluyen vitamina C, vitamina E, ácido alfa lipoico, curcumina, inhibidores de aldosa reductasa y factores de crecimiento.
La investigación es capaz de detectar un efecto positivo en las ratas diabéticas, pero por desgracia la eficacia terapéutica en hombres y mujeres con diabetes todavía no se ha demostrado.
Los medicamentos que parecen reducir eficazmente la carga general de estrés oxidativo mediante el trabajo anterior sobre en la cascada oxidativa incluyen estatinas, inhibidores de la ECA y bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA). De hecho, parece que hay efecto sinérgico cuando se toman estatinas con un inhibidor de ACE o ARB.
El sinergismo en la medicina significa que el efecto de un medicamento se incrementa con la adición de un segundo medicamento.
Muchos individuos con diabetes se colocan en inhibidores de la ECA y bloqueadores de los receptores de la angiotensina para la hipertensión. Estos son la opción número uno para los antihipertensivos en pacientes diabéticos debido a los efectos protectores renales.
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