En unos casos aguda izquierda insuficiencia cardíaca, con o sin edema pulmonar, domina el cuadro clínico. ETIOLOGY.Majority de los casos de insuficiencia cardíaca congestiva tienen una enfermedad subyacente obvia que implica el miocardio o las válvulas cardíacas, el ser reumática más frecuente, la enfermedad isquémica del corazón o hipertensión, hipertiroidismo, diversas formas de carditis y miocardiopatía y cor-pulmonale crónico.
Un aumento agudo en el grado de insuficiencia cardíaca en estos casos puede resultar de inicio de paroxística o persistente taquicardia auricular o fibrilación, la embolia pulmonar, la actividad reumática aguda, infección concomitante., Hemorragia masiva aguda, después de la operación quirúrgica o de la interrupción de los digitálicos y diuréticos .
Es importante reconocer estas causas que precipitan desde el punto de vista de la gestión inmediata, así como para prevenir la recurrencia de episodios agudos de corazón congestiva failureMANAGEMENTThe paciente debe tener la seguridad de reposo absoluto en cama en la posición más cómoda que suele ser semi-sentada.
Si la disnea es abrumadora algo de alivio puede ser obtenido mediante la reducción de las piernas o la aplicación de torniquetes rotatorios o manguitos de presión arterial inflados a unos 10 mm Hg por debajo de la presión diastólica, en tres ramas con un plan para liberar cada torniquete cada 15 minutos. Cuanto más tarde puede ser tan buena como la flebotomía en tales casos. Sangría actual es anticuado.