Plan de Cuidados de Enfermería para el plan de asistencia Tetanus
Enfermería para el tétanos
Evaluación de Enfermería - Plan de Cuidados de Enfermería para Tétanos
Historia de la enfermedad actual: una lesión severa, quemaduras y la inmunización inadecuada.
* Sistema Respiratorio: disnea, cianosis y asfixia debido a la contracción de los músculos respiratorios
Sistema cardiovascular:. arritmias, taquicardia, hipertensión y hemorragias, inicialmente la temperatura corporal 38-40 ° C o febril hasta al terminal de 43 a 44 ° C.
Sistema Neurológico: irritabilidad (temprana), debilidad, convulsiones (finales), parálisis de uno o varios nervios del cerebro
urinaria l Sistema.: retención urinaria (distensión de la vejiga y la producción de orina no existe /oliguria)
Sistema digestivo:. el estreñimiento debido a la ausencia de deposiciones
tegumento y Sistema muskuloskletal: dolor, hormigueo en el sitio de la lesión, sudoración, inicialmente trismo, espasmos musculares se enfrentan con el aumento de las cejas de contracción, risa sardónica, rigidez muscular y dificultad para tragar.
Si esto continúa, habrá el estado de convulsiones generales y convulsiones.
Diagnóstico de Enfermería para Tétanos
- desobstrucción ineficaz en relación con la acumulación de esputo en los espasmos de la tráquea y de los músculos respiratorios.
- La respiración trastornos de patrones relacionados con la alteración de las vías aéreas debido al espasmo de los músculos respiratorios
- El aumento de la temperatura corporal (hipertermia) en relación con los efectos de las toxinas (bacteriemia)
- cambios en la nutrición, menos que las necesidades del cuerpo relacionadas con la rigidez de los músculos de masticación
- relaciones interpersonales Disturbed
- relacionado con dificultades del habla Deterioro de las necesidades diarias relacionadas con la condición de débiles y frecuentes convulsiones
- El riesgo de los desequilibrios de líquidos y electrolitos relacionados con la ingesta de menos y oliguria
- Riesgo de lesiones relacionadas con convulsiones frecuentes
- La falta de conocimiento del cliente y la familia sobre la enfermedad del tétanos relacionados a la falta de información.
- La falta de requisitos de descanso relacionados con convulsiones frecuentes.
< h3> Diagnóstico de Enfermería e Intervención de Enfermería de tétanos neonatal
Diagnóstico
condiciones de enfermedades
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