Gall litiasis
Hasta la sexta década, 20% mujeres y 10% de los hombres sufren de cálculos biliares y su
prevalencia aumenta con la edad, aunque por lo general es siempre mujer. En
Las sociedades occidentales, la mayoría encontró la piedra es una piedra de colesterol o
calcio
mezclas de bilirrubina en colesterol. Patogénesis no se entiende por completo.
Sin embargo, los factores que podrían formar la faklor bilis litogenik incluyen un aumento en
contenido de colesterol, ácidos biliares reducido y estasis biliar.
En la mayoría de los casos, los cálculos biliares
son asintomáticos y sólo el 10% tienen síntomas después de 5 años. Los cálculos biliares causan tres
principales trastornos:. Colecistitis, cólico biliar y koledokolitiasis
La colecistitis
impactación de cálculos biliares en el conducto cístico es una causa común de colecistitis. Menos
causas comunes de infección incluyen Salmonella typhi o imprimación como Ascaris
lumbricoides, trauma, cirugía, la quimioterapia y la NPT.
Los
clínicos
Los síntomas : dolor en el cuadrante superior derecho, a menudo con propagación hacia el hombro derecho, España
náuseas, vómitos y fiebre
Señal:. RUQ ternura pedestal, ternura de la vesícula biliar que se pueden mostrar en
inspiración (marca Murphy), la vesícula biliar por lo general no puede ser tocado, y la ictericia en
una minoría de pacientes.
• investigaciones FBC generalmente muestran una leucocitosis • Las radiografías abdominales mostró piedras
radioopak en una minoría de los casos y, a veces un bucle centinela o la presencia de
aire en las ramas biliares • Estados Unidos mostró piedras vesícula biliar y los dardos
mucosas
espesantes • Skaning de radio-isotópica (HIDA; PIPIDA) es útil en la búsqueda de la quística
dardo obstrucción del conducto
Complicaciones empiema, gangrena y perforación de la vesícula biliar, pancreatitis, España
absceso.
perihepatik, puerto piemia y septikemi.
En la primera gestión de apoyo con líquidos intravenosos, analgésicos y antibióticos, como
amoxicilina y tobramicina. La colecistectomía se realiza después de que el paciente es
estable, aunque el tiempo de tratamiento seleccionado de la cirugía se lleva a cabo antes o retrasarse
colecistectomía (intervalo) sigue siendo controvertido