Liquidación Nanda ineficaz de las vías respiratorias y Patrón respiratorio ineficaz Nic Noc
atorio
NIC NOC
Diagnóstico de Enfermería de Patrón respiratorio ineficaz
Definición: El intercambio de inspiración y /o vencimiento inadecuada aire. Patrón respiratorio ineficaz relacionado con
La hiperventilación
síndrome de hipoventilación
Daños muskuloskletal
Disfunción neuromuscular
los músculos de la respiración Fatiga
Datos:
Los cambios en el movimiento del pecho
bradipnea, taquipnea
Disminución de la presión inspiratoria y espiratoria
Respiración fosa nasal
El uso de los músculos respiratorios auxiliares
El aumento de los signos vitales
Intervenciones de Enfermería
Patrón respiratorio ineficaz
una.
Manejo de la vía aérea:
Abra la vía aérea con headtilt, chinlift, tracción de la mandíbula
Establecer la posición para maximizar la ventilación
Utilizar herramientas de la vía aérea
Realizar fisioterapia respiratoria
Enseñe a respirar profundamente y toser efectivamente
La auscultación de los ruidos respiratorios
Dar broncodilatadores (Colaboración)
b.
La terapia de oxígeno
Proporcionar sistema de humidificación del equipo de oxígeno
Supervisar el flujo de oxígeno y la cantidad dada
Monitor de signos de toxicidad del oxígeno
< p>
c. Monitoreo de la respiración
Monitorear la frecuencia, el ritmo y la profundidad de la respiración
Supervise el uso de los músculos respiratorios auxiliares
d .
El monitoreo de los signos vitales
Monitor de la presión arterial, el pulso, la frecuencia respiratoria, la temperatura
Vigilar la presión arterial durante el sueño, sentarse, ponerse de pie si está indicado
señales de monitor y síntomas de hipotermia o hipertermia
monitor del ritmo y los sonidos respiratorios
condiciones de enfermedades
condiciones de enfermedades
